Мурлыкайте на здоровье
1363
Новый подход к лечению хронических болезней почек у кошек Хроническая болезнь почек (ХБП) у кошек встречается повсеместно
- ХБП − распространенные заболевания, которые часто приводят к летальному исходу1.
- ХБП страдают более 1/3 пожилых кошек1.
- Частой причиной развития заболеваний является тубулоинтерстициальный нефрит. При этом наблюдается небольшое, но оказывающее значительное влияние на выживаемость, увеличение соотношения белок/креатинин в моче2,3.
Порочный круг развития ХБП у кошек
Хроническая болезнь почек у кошек − прогрессирующее необратимое заболевание. Клинические симптомы возникают при повреждении 3⁄4 клубочков
ХБП - прогрессирующее заболевание
ХБП − прогрессирующее заболевание, при которых наблюдается постепенное сокращение числа функционирующих нефронов и последующее снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ). С целью стабилизации СКФ происходит активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Для компенсации сниженной функции почек и с целью сохранения общей СКФ происходит увеличение скорости фильтрации каждого нормального нефрона.
В результате может возникнуть клубочковая гипертензия, которая приводит к увеличению выделения белка с мочой (протеинурия)3,4
Терапевтические цели при ХБП
Основной целью является замедление прогрессирования ХБП
- Уменьшение протеинурии
- Контроль гипертензии
- Уменьшение или профилактика гиперфосфатемии
Раннее назначение лечения позволяет замедлить процесс прогрессирования ХБП1,4
Диагностика ХБП у кошек: креатинин
Концентрация креатинина и СКФ5
На ранних стадиях ХБП уровень креатинина, как правило, находится в пределах нормы, однако СКФ уже снижается на 50%. Даже увеличение уровня креатинина в пределах диапазона нормальных значений может служить первым индикатором ХБП.
IRIS определяет стадии ХБП, базируясь на уровне креатинина
IRIS = Международное общество изучения заболеваний почек
Препарат Семинтра® − первый блокатор рецепторов ангиотензина (БРА), зарегистрированный для применения в ветеринарии*.
(*По данным реестра лекарственных средств для ветеринарного применения, по состоянию на 01.03.2018 г.)
Новый способ контроля ХБП
- Семинтра® (телмисартан) направлен на действие непосредственно на рецепторы ангиотензина II для предотвращения их связывания и подавления неблагоприятных эффектов, опосредованных ангиотензином II (такие как вазоконстрикция, синтез альдостерона и т.д.)8,10
- Положительные эффекты активации рецепторов АТ2 (вазодилатация, натрийурез и т.д.) сохранялись8-10
- В клинических исследованиях при использовании телмисартана не возникало эффекта «ускользания» АПФ, поскольку препарат воздействовал только на рецепторы АТ1 8,10
Семинтра® для лечения хронических болезней почек у кошек
Клиническое действие, проверенное исследованиями10
- Направлен на снижение протеинурии
- Показал хорошую переносимость (практически полностью экскретируется с калом)
Семинтра® - легкость применения10,13
 |
|
Благодаря лекарственной форме (раствор для приема внутрь) препарат Семинтра® 4 мг/мл очень удобен в применении у кошек С помощью мерного шприца введите препарат Семинтра® непосредственно в полость рта... |
 |
...или смешайте раствор с небольшим количеством корма |
Суточная доза препарата Семинтра®
- Телмисартан 1 мг/кг массы тела
- Препарат Семинтра® вводят в дозе 0,25 мл на кг массы тела; таким образом, для лечения кошки с массой тела 4 кг требуется 1 мл раствора
- Градуированный шприц позволяет легко и точно дозировать препарат
- Флакона объемом 30 мл хватает на курс лечения кошки с массой тела 4 кг в течение 1 месяца
Каков расход содержимого одного флакона препарата Семинтра®?
Семинтра® - хорошая вкусовая привлекательность12,13
 |
|
В 91,7% случаев отмечена хорошая или очень хорошая привлекательность препарата Семинтра®3,7 |
Препарат Семинтра® − раствор для лечения ХБП, удобный для кошек и их хозяев
Препарат Семинтра® − новая возможность в лечении ХБП у кошек
- Способствует улучшению качества жизни кошки и, как следствие, ее хозяина
- Показал хорошие результаты за счет направленного механизма действия10. Показал высокую скорость снижения протеинурии10
- Препарат Семинтра® в форме раствора для приема внутрь удобен в применении10
Список литературы
1. Brown, S. (2007a). Management of chronic kidney disease. In: Elliott, J. and Grauer, G. BSAVA Manual of Canine and Feline Nephrology and Urology.
2nd ed. Gloucester: British Small Animal
2. Chakrabarti, S. et al. (2013). Histomorphometry of Feline Chronic Kidney Disease and Correlation With Markers of Renal Dysfunction. Vet Pathol.50(1): 147-155
3. Syme HM, Markwell PJ, Pfeiffer D and Elliott J. (2006). Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure is related to severity of proteinuria. J Vet Intern Med; 20: 528-535
4. Polzin, D. (2010). Chronic Kidney Disease. In: Ettinger, S. And Feldman, E. Textbook of Veterinary Internal Medicine. 6th ed. St. Louis: Saunders. 1991-2021
5. Polzin, D. (2011). Chronic Kidney Disease. In: Bartges, J. And Polzin, D. Nephrology and Urology of Small Animals. Ames: Wiley-Blackwell. 433-471
6. King NJ, Tasker S, Gunn-Moore DA et al. (2007). Prognostic factors in cats with chronic kidney disease. J Vet Intern Med; 21: 906-916
7. Jepson RE et al. (2007). Effect of Control of Systolic Blood Pressure on survival in Cats with Systemic Hypertension. J Vet Intern Med; 21: 402-409
8. Burnier, M. (2001) Angiotensin II type 1 receptor blockers. Circulation 103, 904-912
9. Carey, R M et al. (2000). Role of the Angiotensin type 2 Receptor in the Regulation of Blood Pressure and Renal Function. Hypertension; 35: 155-163
10. EMA/2012: CVMP assessment report for Semintra
11. Ebner et al. (2013). In vitro glucuronidation of the angiotensin II receptor antagnosist telmisartan in the cat: a comparison with other species. J Vet Pharmacol. Therap.36; 154-160
12. Sent U, Lang I, Moore G (2013). Characterisation of Telmisartan in Cats. Poster at ISFM congress Barcelona 2013
13. EMA/2012: Zusammenfassung der Merkmale des Tierarzneimittels
*По данным реестра лекарственных средств ветеринарного применения на 01.03.2018
Посмотрите также
